3.患者男，24岁，因上腹部疼痛半月，加剧3小时住院。既往有溃疡病史。体查：痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml，白细胞计数2.3×109/L，中性92%，应考虑( )

A.阑尾穿孔

B.肝囊肿穿孔

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.肠穿孔

【正确答案】C

【中公点拨】本题考查了消化性溃疡常见并发症的临床表现。胃十二指肠溃疡穿孔临床表现和诊断：可因饮食过量，精神过度紧张或劳累等因素诱发。表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，很快扩散至全腹，常伴有恶心，呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。检查：腹式呼吸减弱或消失，全腹有腹膜刺激征，腹肌紧张呈“板样”强直，肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或消失。全身可出现发热，脉快，甚至肠麻痹，感染性休克。X线检查多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。另外还应掌握消化性溃疡常见并发症，包括出血，穿孔，癌变，幽门梗阻。

欢迎关注中公安徽基层考试网

关注安徽军人考试微信(ahjrks),及时掌握考试资讯

更多资讯请查看 安徽军队文职考试网