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2020安徽军队文职考试医学类备考资料:腹泻的药物治疗

2019-10-14 18:52:28 来源:中公安徽基层公职考试网

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1.非处方药:

(1)感染性腹泻(痢疾、大肠杆菌感染);

①轻度急性腹泻,首选小檗碱(黄连素);

②口服药用炭(吸附肠道内气体、细菌和毒素,餐前服用);

③鞣酸蛋白(减轻炎症,保护肠道黏膜,空腹服用);

(2)胰腺功能不全的消化不良性腹泻:胰酶;

(3)摄食脂肪过多者:胰酶和碳酸氢钠;

(4)摄食蛋白而致消化不良者:胃蛋白酶;

(5)同时伴腹胀者:乳酶生或二甲硅油;

(6)因化学刺激引起的腹泻:双八面蒙脱石散;

(7)激惹性腹泻:口服乳酶生或微生态制剂;

(8)肠道菌群失调性腹泻:补充微生态制剂(益生菌可制约致病菌的生长繁殖,减少肠内毒素的生成,维持肠道正常菌群的平衡;同时也促进人体对营养物质的吸收;

①双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合,与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面,形成一道生物屏障,阻止致病菌的侵入;

②复方嗜酸乳杆菌片,在肠内可抑制腐败菌的生长,防止肠内蛋白质的发酵,减少腹胀和止泻;

③双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的

2.处方药

(1)感染性腹泻:吡哌酸、左氧氟沙星、环丙沙星;

(2)病毒性腹泻:阿昔洛韦、泛昔洛韦;

(3)对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者,腹痛剧烈时:山莨菪碱片;

(4)非感染性的急慢性腹泻:抗动力药可缓解急性腹泻症状,首选洛哌丁胺,或地芬诺酯;

(5)口服补液盐Ⅲ(ORS):ORS可比ORSⅡ渗透压降低,腹泻治疗首选

单项选择题

1.细菌感染性腹泻患者宜选用的是( )。

A.小檗碱 B.阿苯达唑

C.乳果糖 D.干酵母

E.硫糖铝

【答案】A。解析:本题主要考查消化不良、腹泻药物选择。干酵母治疗消化不良对食欲减退者可服用增加食欲药,硫糖铝为抗酸药,治疗胃食管反流病。感染性腹泻对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素)。阿苯达唑为打虫药;乳果糖,治疗便秘的缓泻药。

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